Quels facteurs favorisent la survenue du diabète ?


Le diabète de type 2 survient incontestablement sur un terrain génétique de prédisposition et est favorisé par un mode de vie inapproprié (diminution de l’activité physique, enrichissement de l’alimentation en glucides et lipides)1. Il est presque toujours associé à une surcharge pondérale.

L’hyperglycémie est à l’origine de plusieurs mécanismes pouvant être responsables des troubles observés chez les sujets diabétiques. Celle-ci va induire une augmentation du stress oxydant ainsi qu’une augmentation des produits de glycation, qui vont in fine aboutir à des lésions vasculaires touchant différents organes2. Le stress oxydant peut également entretenir le dysfonctionnement insulinique.

Comment se manifeste le diabète ?

Les symptômes sont souvent banaux, insidieux : une fatigabilité, une sensation de soif accrue, des problèmes de vue, de gencives… Très souvent, le diabète de type 2 est découvert lors d’un examen systématique ou lors d’une consultation en raison de troubles liés au diabète3 4.

D’un point de vue biologique, le diabète de type 2 se manifeste notamment par une glycémie à jeun supérieure ou égale à 126 mg/dl1. Pour diagnostiquer le diabète de type 2, il faut que la glycémie mesurée à jeun dépasse ce seuil à deux reprises2.

Cette hyperglycémie est plus ou moins associée à des troubles à long terme, touchant en particulier les yeux, les reins, les nerfs, le cœur et les artères5. En effet, le diabète représente la première cause de cécité acquise chez l’adulte, la première cause d’insuffisance rénale terminale et la première cause d’amputation non traumatique. Il multiplie le risque de mortalité cardiovasculaire par 2 à 4 et réduit l’espérance de vie de 5 à 10 ans1.

Dossier réalisé en collaboration avec Isabelle Guinobert, Chargée de Recherche (PiLeJe) - Novembre 2011

1.Scheen AJ. [Diabetes mellitus : from clinical knowledge to public health concern]. J Soc Biol 2007 ;201:133-40.
2.Larger E. [Hyperglycemia and angiogenesis]. Med Sci (Paris) 2003 ;19:840-6.
3.Reinwein D, Benker G. Endocrinologie et métabolisme. Vigot, 1996.
4.Grimaldi A, Jacqueminet S, Heurtier A et al. Guide pratique du diabète. 2005.
5.Fontbonne A. Epidémiologie des états diabétiques. In : Masson, ed. Diabétologie. 2010:3-10.

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